Evidências no uso de fototerapia convencional em neonatos com icterícia / Evidence on the use of phototherapy in neonates with jaundice

Este artigo apresenta uma revisão sistemática do uso de fototerapia convencional na redução da bilirrubina indireta emrecém-nascidos com icterícia patológica. Teve por objetivo analisar as condutas de fototerapia convencional descritas em ensaiosclínicos controlados aleatórios para o tratamento de icterícia em neonatos. A amostra foi composta por 9 artigos publicados em8 periódicos internacionais, todos em inglês, em 2008 e 2009. Constatou-se a existência de recomendação do uso de lâmpadasfluorescentes brancas e azuis associadas.

This paper presents a systematic review on the use of conventional phototherapy for reducing indirect bilirubinin newborn infants with pathological jaundice. It aimed to analyze the conducts of conventional phototherapy described inrandomized controlled clinical trials for the treatment of jaundice in newborn infants. The sample consisted of 9 papers publishedin 8 international journals, all in English, in 2008 and 2009. The existence of a recommendation to use combined white and bluefluorescent lamps was found.

En este artículo se presenta una revisión sistemática del uso de la fototerapia convencional en la reducción de labilirrubina indirecta en recién nacidos con ictericia patológica. El objetivo fue analizar las conductas de fototerapia convencionaldescritas en ensayos clínicos controlados aleatorios para el tratamiento de ictericia en recién nacidos. La muestra fue compuesta por9 artículos publicados en 8 revistas internacionales, todos en inglés, en 2008 y 2009. Se constató la existencia de recomendacióndel uso de lámparas fluorescentes blancas y azules asociadas.

Acidentes prevalentes em crianças de 1 a 3 anos em um pronto-socorro de Belo Horizonte no ano de 2007 / Accidentes prevalentes involucrando ninos de uno a tres anos en un hospital de Belo Horizonte, Brasil, durante 2007 / Prevailing accidents with children from one to three years of age in a hospital in the city of Belo Horizonte, Brazil, in 2007

Trata-se de uma pesquisa quantitativa e descritiva, realizada em um pronto-socorro pediátrico no município de Belo Horizonte, objetivando contribuir na divulgação, para pais e profissionais de saúde, dos principais tipos de acidentes sofridos por crianças na faixa etária pesquisada. Os dados foram coletados dos boletins de atendimento, arquivados no setor de informática da instituição. Foram selecionados 499 boletins de crianças na faixa etária de um a três anos de idade, que foram atendidas no setor de emergência, vítimas de acidentes, no período de janeiro a dezembro de 2007. Os dados foram analisados tendo por fundamento a Classificação Internacional de Doenças e problemas relacionados à saúde (CID 10). Do total pesquisado, 42% são do sexo feminino e 58% do sexo masculino. Observou-se o predomínio de 64,5% de acidentes na faixa etária entre 1 e 2 anos em relação à faixa etária entre 2 e 3 anos (35,5%), sendo o trauma não especificado da cabeça o principal tipo de acidente responsável por essa diferença. Com base no diagnóstico médico e de acordo com a Classificação Internacional de Doenças (CID 10) e problemas relacionados à saúde, foram encontrados 92 tipos de acidentes que foram reagrupados, resultando em dez categorias: acidentes automobilísticos, hipotermia, corpo estranho, efeitos tóxicos, ferimentos, fraturas, intoxicações, quedas, queimaduras e traumas. A pesquisa forneceu dados importantes para orientação e educação na prevenção de acidentes na infância.

This research is a quantitative and descriptive study made in a hospital in the city of Belo Horizonte. It aims to alert parents and health professionals to the most common childhood injuries happenning to children from 1 to 3 years old. The research was based in the hospital emergency care reports (from the hospital database) between January and December 2007. The data analysis was made according to the International Classification of Diseases (ICD 10). 499 medical reports were selected, being 42% of a female patient and 58% of a male one. 64,5% of the accidents happened to infants aged between 1 to 2 years, while 35,5% to children between 2 to 3 years old. An unspecified head injury was responsible for the percentage gap between the two age groups. According to the medical diagnosis and the International Classification of Diseases and Related Health Problems, 92 types of accidents were observed and organized in ten categories: transport accidents; hypothermia; choking and suffocations; poisoning; falls; fractures; burns and scalds, traumas. The research offered important data for the prevention of accidents and injuries in childhood.

El presente estudio es una investigación descriptiva cuantitativa realizada en el sector de urgencias pediátricas deun hospital de la ciudad de Belo Horizonte. Su objetivo fue ayudar a divulgar entre padres y profesionales de lasalud los principales tipos de accidentes con niños entre uno y tres años. Los datos fueron recogidos de los informes archivados en el sector de informática del hospital. Fueron seleccionados 499 informes de niños de uno a tres años víctimas de accidentes, entre enero y diciembre de 2007, atendidos en Urgencias. Los datos fueron analizados según la Clasificación Internacional de Enfermedades y problemas relativos a la salud – (CIE 10). Del total estudiado 42% sondel sexo femenino y 58% del sexo masculino. Fueron observadas 499 víctimas de accidentes, 42% del sexo femenino y 58% del sexo masculino. Se observó que predominan en un 64,5% los accidentes con niños entre uno y dos años. Los accidentes con niños de 2 y 3 años fueron del 35,5%. El trauma no especificado de cabeza fue el principal tipo de accidente responsable de tal diferencia. En base al diagnostico medico y de acuerdo con la Clasificación Internacional de Enfermedades y problemas relativos a la salud fueron encontrados 92 tipos de accidentes que se reagruparon en diez categorías: accidentes automovilísticos, hipotermia, cuerpo extraño, efectos tóxicos, heridas, fracturas, intoxicaciones,caídas, quemaduras y traumatismos. La investigación aportó datos importantes para la orientación y educación en la prevención de accidentes en la infancia.

Evidências no uso da fototerapia convencional em neonatos com icterícia / The use of conventional fototherapy in the new born babies who suffer from pathological ictericy

A icterícia neonatal é caracterizada pelo surgimento de uma tonalidade amarelada na pele e esclera dos recém- nascidos (RN) a termo bem como os pré e pós-termo e está frequentemente presente no período neonatal comprometendo de metade a dois terços dos recém nascidos. Caracteriza-se por níveis elevados de bilirrubina indireta (BI) ou bilirrubina não conjugada na concentração sérica superior a 1,5mg/dl. Este estudo constitui-se em revisão sistemática sobre o uso eficiente da fototerapia convencional na redução da bilirrubina indireta em recém- nascidos comicterícia patológica. Teve como objetivo geral evidenciar as condutas no uso da fototerapia convencional no tratamento da icterícia patológica de neonatos em publicações científicas do tipo ensaio clínico controlado aleatório. A amostra foi composta por nove artigos publicados em oito periódicos internacionais, todos em língua inglesa, no período de 2008 a fevereiro de 2009. Recomenda-se o uso de lâmpadas fluorescentes e azuis associadas, dando preferência ao uso de quatro lâmpadas fluorescentes e quatro lâmpadas azuis ou três lâmpadas fluorescentes e duas lâmpadas azuis. Embora os resultados permitam fazer recomendações, é importante a realização de novas pesquisas, com amostra maior e calculada a priori, para aprofundar o conhecimento sobre as condutas, além de identificar consequencias indesejáveis da fototerapia e os cuidados para prevení-las.